Доставка в холодильнике
Энбрел 25 мг цена
1 упаковка 950 евро
2 упаковки 945 евро каждая
3 упаковки 940 евро каждая
Энбрел 25 мг купить в Москве
Лекарство ENBREL 25 mg прямые поставки из Германии в Москву тел +7 925 8768010, оплата курьеру при получении, доставка во все города России и странам СНГ, все предлагаемые препараты имеют сертификаты соответствия European Union (EU)
Если хотите купить Немецкий препарат Энбрел (Этанерцепт) или уточнить цену свяжитесь с нашим представителям, мы даем гарантии подлинности и прилагаем оригинальный чек из Немецкой аптеки
Энбрел инструкция
Название препарата
Энбрел
Международное название:
Enbrel
Действующее вещество:
Этанерцепт (Etanercept)
Производитель:
Pfizer Pharma Германия
Состав
В 1 флаконе лиофилизата этанерцепта – 25 мг. Маннитол, трометамол, сахароза, трометамола гидрохлорид, как вспомогательные компоненты.
В 1 мл раствора 50 мг этанерцепта. Аргинина гидрохлорид, сахароза, натрия хлорид, натрия гидрофосфата и дигидрофосфата дигидрат, вода, как вспомогательные компоненты.
Фармакологическое действие
Иммунодепрессивное.
Фармакодинамика
Препарат является ингибитором ФНО альфа-цитокина, поддерживающего воспалительный процесс. Повышение уровня ФНО обнаружено при ревматоидном артрите, в синовиальных оболочках при псориатическом артрите, синовиальных тканях при анкилозирующем спондилите. Присоединяясь к рецепторам ФНО на клетках, этанерцепт блокирует связывание с ними ФНО и ингибирует его активность. При псориатрическом артрите улучшает активность больного и снижает риск развития поражения других суставов.
Фармакокинетика
Действующее вещество медленно абсорбируется после инъекции и через 48 ч. достигается его Cmax. Биодоступность – 76%. После применения препарата 2 раза в неделю определяются равновесные концентрации в 2 раза выше по сравнению с однократной дозой. Выводится медленно — период полувыведения около 80 ч. Доза 50 мг 1 раз в неделю эквивалентна двукратно вводимой дозе по 25 мг дважды. При почечной/печеночной недостаточности повышение концентрации активного вещества не отмечается. У детей значение концентраций активного вещества в сыворотке такое же, как и у взрослых.
Показания к применению
активный и прогрессирующий псориатический артрит;
ревматоидный артрит высокой степени активности при отсутствии адекватного ответа на стандартное лечение;
монотерапия ревматоидного артрита непереносимости при непереносимости метотрексата;
ювенильный идиопатический полиартрит у детей и подростков при недостаточной эффективности метотрексата;
анкилозирующий спондилит при неэффективности традиционной терапии;
псориаз у взрослых при неэффективности стандартного лечения;
псориаз тяжелой степени у детей при недостаточном ответе на другую терапию.
Противопоказания препарата
хронические инфекции в активной фазе;
туберкулез;
сепсис;
беременность;
кормление грудью;
возраст до 3 лет;
повышенная чувствительность.
С осторожностью применяется при сердечной недостаточности, демиелинизирующих заболеваниях, иммунодефицитных состояниях, гепатите и сахарном диабете.
Какие побочные действия могут быть
зуд;
лихорадка;
образование аутоантител;
местные реакции: кровотечение, подкожная гематома, эритема, боль, припухлость.
Реже и очень редко встречаемые побочные реакции:
тромбоцитопения;
анемия, нейтропения, лейкопения;
апластическая анемия;
бронхоспазм;
ангионевротический отек;
судороги;
неврит зрительного нерва;
пневмонит;
повышение активности печеночных ферментов;
крапивница, сыпь;
гепатит;
рак кожи;
васкулит;
синдром Стивенса-Джонсона;
кожные проявления красной волчанки;
волчаночноподобный синдром.
Энбрел, как применить и дозировка
Вводят подкожно. Лекарственная форма лиофилизат 25 мг назначается лицам с весом до 62 кг и детям. Взрослым при ревматоидном артрите рекомендуют Энбрел 25 мг 2 раза в неделю либо Энбрел 50 мг 1 раз в неделю. При анкилозирующем спондилите, псориазе, псориатическом артрите доза и кратность введения та же. Лечение проводят до достижения ремиссии, но не более 6 месяцев. У некоторых больных время лечения может превышать 6 месяцев. Введение препарата прекращают, если через 3 месяца лечения нет положительной динамики. Пожилым пациентам препарат назначается в такой же дозе.
При ювенильном артрите у детей 4 лет доза составляет 0,4 мг/кг веса вводится 2 раза в неделю. При псориазе у детей старше 8 лет доза составляет 0,8 мг/кг веса, 1 раз в неделю до достижения ремиссии.
Препарат вводится в определенные зоны: передняя брюшная стенка, поверхность средней трети бедра, наружная поверхность плеча. Каждое последующее введение осуществляют в разные области. Нужно учитывать, чтобы расстояние между инъекциями в одной области было более 3 см. Нельзя вводить в участки с поврежденной, болезненной, покрасневшей кожей, в рубцы и растяжки. Инструкция содержит подробную и поэтапную подготовку препарата к использованию. Не допускается повторное использование шприца и иглы, а также использование других шприцов.
Передозировка
При ошибочном введении завышенной дозы (62 мг 2 раза в неделю) длительностью 3 недели нежелательных эффектов не зарегистрировано. Специфический антидот отсутствует.
Взаимодействие
При комбинированной терапии с анакинрой отмечается повышение частоты инфекций и нейтропении. В связи с чем, данная комбинация не рекомендуется, тем более, что она не имеет клинического преимущества. Одновременное применение с абатацептом влечет учащение нежелательных реакций. При одновременном применении сульфасалазина отмечено выраженное снижение количества лейкоцитов. Нежелательных взаимодействий не отмечается при одновременном назначении ГКС, НПВП, салицилатов, анальгетиков. Метотрексат не влияет на фармакокинетические показатели этанерцепта. Обратное влияние не изучалось. Не отмечается клинически значимое взаимодействие с дигоксином и варфарином.
Живые вакцины нельзя вводить при лечении этим препаратом. Рекомендуется провести вакцинацию до начала курса лечения.
Условия хранения
Температура хранения 2-8°C.